Im Jahre tausend achthundert siebenzehn, den dre˙ und zwanzigsten des Monats Juni, um zehn Uhr des morgens, sind vor uns Ernest Dominique L[..], maier, Beamter des Civilstandes der Gemeinde von Echternach, Kanton von Echternach, im Groß=Herzogthum Lützemburg, erschienen Mathias Zimmer, alt zwanzig dre˙ Jahre, Sch[..], und Mathias Lefort, alt zwanzig ein Jahre, [...] welche in dieser Gemeinde wohnhaft sind.
Diese haben uns erklärt, daß Odilia Funk alt fünfzig vier Jahre, gebürtig zu Echternach, Ehefrau der nochlebenden Peter Zimmer, [...] [...], und Mutter [...] [..]erklärenden Mathias Zimmer verschieden ist Gestern um Vier Uhr des abends in dem Hause N°460 Markt=Gasse; und haben die erklärende gegenwärtigen Akt, nachdem er ihnen vorher vorgelesen worden, mit uns unterschrieben.
[S] E:D:L[..] M:Lefort
M:Zimmer